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急性冠脉综合征怎么办

吕慧心内科副主任医师
山西医科大学第二医院三甲

对于急性冠脉综合征怎么办,更多的是分为这么几个阶段:
1、院前急救,患者本人或者家属能做的是终止目前的一些活动,同时给病人进行体位的变化,希望保持坐位或者平卧位;
2、拨打120,由急救人员进行更专业的院前诊治,包括对生命体征的关注、对心电图的初步诊断;
3、所有的院前急救都已经完成之后,送进综合医院,更多的是多学科的联合诊治过程,包括急诊科、心内科、检验科、影像科等多学科的联合治疗。对于这些病人有个非常规范的流程,即胸痛的绿色通道,对于这种患者,也可关注做个科普知识的了解,病人一般都要做心电图检查、抽血检验心肌损伤,标志物例如肌酐蛋白、心肌酶的检测,同时也会对心衰指标,BNP或者NT-proBNP这些指标进行评估,看有没有并发症的发生。如果是冠心病,进入冠心病的绿色通道,如果是急性冠脉综合征的胸痛,有些其他疾病需要鉴别的,就需要影像科的介入来进一步做分析,考虑是哪方面的疾病。如果确诊为急性冠脉综合征,对于这种离院之后,更多的治疗涉及到冠心病的二级预防用药。总的来说,针对急性冠脉综合征要做到不害怕、沉着稳定来处置所有能做的一切,当然最重要的是能积极救治急性冠脉综合征正在发生的患者。

2023-10-28
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