咯血和呕血的区别如下:
1、咯血:咯血前患者常主诉咽喉部有瘙痒感、胸闷、咳嗽,突然咳出血。咳出的血常为鲜红色血液,常混有痰液,pH测定呈碱性。询问病史时,患者常患有肺结核、心脏疾病,甚至肺癌;
2、呕血:患者呕血时可呈喷射状,常混有食物残渣。胃中的食物残渣由于受到胃酸作用,呕出的血呈暗红色,pH测定呈酸性。患者常有溃疡病史,并且在患者呕血前,常存在恶心,上腹部剑突不适,并伴有黑便。