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用棉签划脚底是什么检查

李书剑神经内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

用棉签划脚底有两层含义,检查意义主要如下:

1、检查是否存在病理反射,称为巴宾斯基征或巴氏征。检查上述征象是不是阳性,是用钝头竹签在患者足底由下向上,一直滑到小趾根部,再滑到脚大拇趾根部。完成动作后,观察患者是否存在大拇趾向后背屈,同时其它脚趾呈扇形张开的表现,出现上述征象时称为巴氏征阳性。正常人巴氏征为阴性,1岁后此征象不再出现,如果大脑出现病变,或大脑以下皮质脊髓束某个部位病变,上述现象会再次出现,称之为病理反射,有较强的病灶定位意义,对疾病诊断具有重要的临床价值;

2、检查跖反射是否存在问题,跖反射是浅反射,正常情况下,划足底时会出现和巴宾斯基征相反的征象,大拇趾会跖曲,同时其它脚趾也会屈曲。如果有周围神经病变,反射有可能消失,因此跖反射对周围神经病及其它类型神经系统疾病,存在一定的鉴别诊断价值。

2023-10-09
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