脑膜瘤发现后不一定都需要做手术，对于肿瘤比较小，生长缓慢，而且对皮层没有压迫，年龄又比较大的患者，完全可以带瘤生存。由于年龄大、肿瘤小，随着年龄增加，脑组织的体积会萎缩，给肿瘤生长会留出更大的空间，所以不会对皮层造成本质性的压迫，而且随着年龄增加，人体代谢机能减低，所有细胞生长更新速度减慢，其中也包括肿瘤细胞。所以在这样的情况下，如果患者没有症状就可以长期带瘤生存，不需要手术。
但对于年轻人，而且颅底肿瘤影响到重要的神经核团以及功能区，造成了癫痫或者压迫动眼神经造成了复视，由于压迫视神经造成偏盲和视力、视野的变化，这种情况则需要早期手术。早发现、早治疗，防止肿瘤进一步长大，从而给手术带来更大的难度。