胃积水不一定是胃癌。胃积水即胃潴留，表现为幽门由于各种原因引起狭窄而至堵塞，导致大量食物胃液存留于胃腔。原因有可能是以下几个：
1、胃癌引起幽门梗阻；
2、胃窦部以及十二指肠溃疡、慢性瘢痕增生或胃石症等原因引起幽门和十二指肠梗阻。
具体确诊需要行胃镜检查明确诊断，大部分患者幽门梗阻需要手术解决。所以一旦出现胃积水情况，希望尽早到医院就诊。有条件尽早行胃镜检查，必要时尽早进行手术治疗。近年随着治疗胃溃疡、十二指肠溃疡药物不断发展，胃溃疡、十二指肠溃疡发病率逐年下降，但是肿瘤引起幽门梗阻相对较多。所以，胃积水患者一旦出现症状应尽早到医院就诊。