针刺后手麻的原因具体如下：
1、得气反应：一般在临床针刺过程中，经常需要出现得气的感觉，就是局部会出现酸、麻、胀、沉重、疼痛等感觉，得气是临床疗效的一个基础，一般出现得气的情况，临床疗效相对会更好，而得气就会出现手麻。出现手麻通常是因为在临床上，医生要达到的一个针刺目的；
2、刺激了神经干：医生在操作的时候会根据病情的情况来决定，有一些疾病就需要强刺激，刺激到神经干，要求患者出现电击一样的麻木感觉，但有时候不可避免的会针刺到手麻，出现这种情况一般要及时回避，虽然它不会出现不良后果，但是有时候除了针刺以外，有一些有创的，对人体损伤相对创伤更大的治疗，比如 小针刀，治疗以后出现手麻，此时导致神经损害的可能性会更大。