胸骨大的常见原因是鸡胸、胸骨骨折、过度消瘦，具体情况如下：
1、鸡胸：若儿童患者缺乏营养，导致维生素D、钙质吸收较少，可引起佝偻病进而导致鸡胸。此时儿童患者会有胸骨增大的表现，还可产生踝关节、肋骨等部位的增生；
2、胸骨骨折：若胸骨受到外伤而发生骨折、产生错位，或出现畸形愈合，也可表现为胸骨大，并伴有疼痛。此时拍摄X光片能得到确诊；
3、过度消瘦：若患者存在严重的疾病，如肿瘤、贫血、低蛋白血症等会导致消瘦。此类患者的体表脂肪较少、肌肉体积缩小，从而引起胸骨大的表现。同时患者会伴有周身乏力、全身水肿等症状。
因此，胸骨大的患者应及时到医院专科门诊就 诊。此时需要由专科医生，为患者进行详细检查，从而进一步确诊。