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中药先煎是什么意思

孙连庆中医科主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

不同中药的煎煮时间有一定讲究,所谓中药先煎是指某一部分药物不能和其他的药物一同煎煮,需要再煎煮其他药物之前提前单独把这些药物拿出来煎煮,至少要提前煎煮20-30分钟,现在部分药物需要提前煎煮2个小时左右。

这一部分用来先煎的药物主要是甲壳类或矿物质类的药物,因甲壳类就是平常所熟知,如海鲜、贝壳类药物,或者矿物质类药物,正常的煎煮时间很难把其中有效成分煎煮出来。

所以对于这部分药物,一般在煎煮其他药物之前,先要单独拿出来加水煎煮20-30分钟,甚至到1小时,才能更好的把甲壳类或矿物质药物中的有效成分煎煮出来,之后再放入其他药物一同煎煮。

而部分中药有毒,如像附子、乌头具有心脏毒性,此时先煎并不是为把其中有效成分更好煎煮出来,而为消除药物中的毒性作用。因为这些药物提前拿出来煎煮一段时间后,会导致其中的毒性成分被挥发掉,使毒性作用减少。

对于像附子、乌头类有毒的中药,一般会提前煎煮至少2个小时左右,就能够较大消除掉毒性作用,保留治疗作用。所以对甲壳类和矿物质类的物质先煎,主要是提前煎煮30分钟以后,再放入其他药物一同煎煮,而对于有毒中药,至少要提前煎煮2个小时,才能消除中药中毒性作用。

2023-07-27
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