右肋痛原因很多，右肋部有肝脏、胆囊、胰腺，还包括部分胃，所以右肋部疼痛一年不一定是肝病，更不一定是肝癌。诊断肝脏恶性病变，首先以右上腹疼原因进行检查，然后明确诊断。
首先进行肝功能检查，然后了解肝脏损伤原因，最常见原因是乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，要进行相应检测。另外，检查胆囊，进行血常规、尿常规、超声检查，也要进行肿瘤系列检查，比如甲胎蛋白和肿瘤系列检查，以及引起肝脏损伤因素，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝病毒的相应检查。还要考虑胰腺，如果有胰腺炎，可以主要检测淀粉酶，检查左右上腹疼原因，明确或排除肝癌诊断。