抑郁症需要终身服药吗

抑郁症患者大多不需要终生治疗。抑郁为复发率较高的疾病，但属于发作性疾病，患者在间歇期完全正常。临床上多数抑郁症患者一生只发病一次，同时科学规范的治疗可以使抑郁症预后较好。以往抑郁症的治疗以药物治疗为主，很少辅以心理治疗、物理治疗，但随着医学的进步，现在对抑郁症的治疗包括防复发的心理治疗的方式。抑郁症的治疗中药物治疗起效快，心理治疗能防复发并增加心理弹性，因此目前抑郁症治疗的理念是药物治疗联合心理治疗，必要时加入物理治疗。

"抑郁症并非都需要终身服药，对于轻度抑郁症患者，抑郁症的服药并不作为首选的治疗方案，轻度抑郁症往往选择自我调整和心理治疗作为首选的治疗方案，特别是心理治疗，通过认知行为疗法来重建认知体系，改变不合理的认知模式，最终挑战导致自己处理问题偏差的核心信念。对于中度和重度抑郁症患者，急性期服药1-3个月，巩固其服药6-9个月，维持期服药首次发作的抑郁症1-2年，第2次发作的抑郁症患者服药3-5年，只有对于反复多次发作，也就是至少超过3次以上的抑郁症，临床上高度建议持续维持药物剂量进行系统规范的治疗，这个治疗是为了防止疾病反复复发。抑郁症作为治愈率高、复发率较高的疾病，在临床中应该特别关注前3次的治疗效果，尽量满足治疗的时间是非常关键的。"

糖尿病是个终身性的疾病，需要终身服药的，但是糖尿病根据不同的类型还是有所不同的。糖尿病分为四种类型。 第一就是1型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛素的绝对缺乏，需要终身使用胰岛素的。 第二类型就是2型糖尿病，2型糖尿病在早期可能口服药就能够控制血糖的正常，到后期由于胰岛功能的慢慢衰退，需要胰岛素的治疗，这个过程还是需要终身的服药。 第三个类型就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是妊娠以后得了糖尿病，在终止妊娠以后，有些患者的血糖就正常了，这些患者是不需要终身使用降糖药的。对于妊娠糖尿病的患者在分娩以后的6到8周需要进行糖耐量试验，进行血糖的重新评估，看看是不是真正的糖尿病。 第四大类型就是特殊类型的糖尿病，那又分为很多种了，比方如果药物引起的糖尿病，如果去除了相关的药物，有些患者血糖可以达到正常，这些患者是不需要终身使用的。 再有一些内分泌疾病引起的糖尿病，比方垂体瘤，引起的皮质醇分泌增多，生长激素分泌增多，如果做了手术把垂体瘤去除了，这部分患者可以达到血糖的正常，这部分患者去除病因以后是不需要终身使用降糖药物的。 再有些患者，比方像是胰腺的手术，或者是一些得了重症胰腺炎以后，得了糖尿病，胰腺得到了破坏，这些患者经常是需要终身使用降糖药，甚至是终身使用胰岛素的。再有些就是由于遗传性疾病、基因异常、缺陷引起的糖尿病，这些肯定是需要终身服药的。所以不同的类型还是有所不同。

"乙肝需不需要终身的服药，需要根据患者的具体情况来决定。所谓终身的服药就是长期的抗病毒治疗，对于慢性乙肝患者，抗病毒疗程至少是四年，但如果不是特殊情况一般不建议停药。因为停药可能会导致复发的风险，建议延长疗程，可以减少复发率。还有是乙肝导致的肝硬化，不管是代偿期的肝硬化还是失代偿期的肝硬化，对于这样的人群，抗病毒治疗是需要终身服药的。一般在治疗的过程中，还需要监测肝功能、乙肝DNA、肝脏B超、AFP等等这些指标。"

"绝大多数高血压患者需要终身服药。高血压主要分为两大类，第一类是原发性高血压，第二类是继发性高血压，一般情况如下：\n1、原发性高血压：又分为高血压1级、2级和3级，高血压1级的患者可以考虑通过饮食、运动以及改善生活方式来调整血压，饮食方面可以考虑低盐、低脂饮食，每天进食小于6g的食盐，尽量不吃猪、牛、羊肉等高脂饮食，建议每天能够保证微汗状态下运动40分钟左右，另外一定要改善生活方式，不吸烟、不饮酒、不熬夜，不喝浓茶、浓咖啡，这些都可以有效地降低血压。但如果患者的血压达到了2级或者3级，就需要长期服用降压药物，这时降压药物几乎不可停止，因为一旦停止，患者的血压又会恢复到原来升高的状态。\n2、继发性高血压：需要积极地去除继发性高血压的病因，比如可以给患者进行甲状腺功能亢进的治疗，以控制患者的甲亢，患者的血压会恢复到正常，如果患者出现肾上腺占位，患者要行手术治疗去除占位，继发性高血压就会恢复到正常，所以继发性高血压的患者不需要长期或者终身服用降压药物。"

高血压是一种需终身服药的疾病，目前无根治高血压的方法，并不能通过一段时间的服药，或通过特殊的手术等治疗方法，根治高血压。对于高血压治疗，需要通过长期服药，来维持药物的效应，将血压长期控制在正常范围内，从而预防高血压的相关并发症，防止出现高血压引起的靶器官损害，达到治疗高血压的目的。高血压药物并无任何依赖性，即服用了一段时间的高血压药物，再停药，不会由于药物的依赖性，导致特殊后果。但停药后，降压药的效应会在一段时间完全消退，高血压会失去药物的控制，又重新恢复到服药前的状态，这就是高血压需终身服药的原因。除非在特殊情况下，可以考虑减药、停药、换药，如出现血压较低的情况，血压常在90/60mmHg左右，就可在医生的指导下，进行减药、停药再观察，若出现降压药的相关副反应，可以考虑在医生的帮助下进行调药。

首先要明确一点，糖尿病是终生性疾病，以现在的医疗水平还没有办法治愈。其次要看确诊的糖尿病是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病，如果是Ⅰ型糖尿病，就是胰岛素缺乏性糖尿病，多见于青少年期，是需要终生应用胰岛素来帮助控制血糖的一种情况，是需要终身用药的。 如果病友们确诊的是Ⅱ型糖尿病，就要看糖尿病的程度而决定是否用药。如果初期饮食加上运动就能把血糖控制在合理的水平,是不需要用药的，但随着病程的发展、糖尿病程度的加重，血糖会逐渐升高，就需要服用药物来治疗，因为糖尿病是终身性疾病，因此在糖尿病，尤其是Ⅱ型糖尿病的中、后期是需要持续服用药物的。

"高脂血症和糖尿病一样是代谢性疾病，是终生病。一旦发现血脂异常，有可能以后会反复的发生，经常在体检中都会发现血脂异常。高血脂需要终身服药，但是不见得是余生的每一天都需要吃药，会根据血脂的情况给予不同的药物，而且有的时候也可以间隔来服用。\n如果血脂已经稳定在正常范围，但停药血脂就会升高。在这种情况下会告知患者服用维持量，维持量不见得每天都需要吃，可以到专科医院专科门诊就诊，由专科大夫指导如何服用降脂药。"

精神分裂症是否需要终身服药，应根据患者具体情况进行分析。据临床指南上推荐，对于首发患者要治疗1-2年，并且在1-2年里不能停止用药，需要经过医生专门评估进行判断。如果是再次发作则需要治疗3-5年，多次发作则建议长期服用药物。对于停药复发的患者应长期维持治疗，对于难治且有严重自杀企图或暴力攻击行为的患者，建议维持治疗。总之，维持治疗的剂量和时间，应根据个体的情况与疾病、复发史、疾病严重程度、缓解程度、环境、病前性格，以及既往用药的剂量和时间综合考虑。精神分裂症是临床非常严重的疾病，相应治疗要求也非常精准，所以精神分裂症的患者，如果一旦某种药物有效，就需要在相应的时间内巩固，如果患者是反复发作，则需要长期服用药物。

甲状腺功能减退症有不同原因，对于一般甲减，提倡终身服药，因为一般甲减由于缺乏甲状腺激素造成，需要补充充足的甲状腺激素，才能使其甲状腺功能恢复。不需要终身服药的患者，临床上常表现为亚甲炎，亚甲炎病人出现甲状腺早期功能亢进，后期表现甲状腺功能减退，但是一般亚甲炎可自行恢复，不需要补充甲状腺激素。但是极个别人会出现较长一段时间的甲状腺功能减退，需要补充适量甲状腺激素。妊娠合并有甲状腺机能减退，或者亚临床甲状腺功能减退患者，需要短期之内补充甲状腺激素，改善其甲状腺功能。对于一般甲状腺功能减退患者，需要终身服用甲状腺激素治疗，维持正常的甲状腺功能。