患者身体结构损伤严重，如脊柱强直、驼背畸形、活动受限严重、无法弯腰和站立，累及颈椎导致无法抬头、低头，累及髋关节导致大腿关节出现结构损伤，如髋臼和股骨头融合，导致无法行走、无法下蹲，此时属于晚期，需进行个体化治疗。
如果发展到上述程度，内科治疗已经无法再使关节恢复到正常状态，一般髋关节受累为主的患者，可以进行骨科手术置换髋关节。脊柱如果发生强直，畸形严重，部分人达到90°以上驼背，可能需要进行脊柱矫形手术，改善身体活动功能。如果有活动性炎症病变，需要配合口服药物，应用中西医结合的办法巩固治疗效果。