判断月经还是着床出血，可以从出血时间、出血量、出血规律、临床症状、HCG检测等方面进行观察。
1、出血时间：月经正常的女性通常会在排卵后的14天左右出现月经来潮，通常会有一个稳定的月经周期，且月经多会持续3-7天。而着床出血通常发生在排卵后一周或受精后一周左右，持续时间较短，通常1-2天即可消失。
2、出血量：月经出血量较多且血量会有逐渐增加的表现，通常情况下女性需要使用卫生巾进行护理。而着床出血一般出血量较少，且持续时间较短，大多呈点滴状或阴道出现少量褐色分泌物。
3、出血规律：月经量呈逐渐增加，过几天可自行停止，多数女性出血的颜色呈暗红色、非凝固性。而着床出血通常呈淡红色血丝状，并与阴道分泌物混合流出。
4、临床症状：一般月经期间部分女性可能会出现较为强烈的腹痛、腰酸痛、乳房胀痛等症状，还可能出现痛经。着床也可能会稍有不适，但症状一般较轻。
5、HCG检测：女性可以进一步通过HCG检测，来区分月经和着床出血。如果HCG值正常，通常表示为月经来潮。反之如果出现升高的现象，则表示着床出血。
如果出 现类似着床出血的症状，需及时到妇科就诊，检查HCG，明确怀孕后需做好保胎工作。建议女性平时做好自身卫生，保持清洁，勤换洗衣物。