头皮疼通常不是该洗头了，可能是神经性头痛、痤疮、外伤、带状疱疹引起。如果出现破溃，通常应避免洗头，如果皮肤完整，且头发油腻、头皮屑较多，可考虑洗头。
1、神经性头痛：多由于精神紧张、着凉等，刺激头部筋膜、肌肉紧张，导致神经异常放电而出现头痛。与是否洗头无关，患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行抗炎镇痛治疗。
2、痤疮：多由于内分泌异常、个人卫生不良等，导致细菌侵犯毛囊，或皮脂腺分泌旺盛，毛囊口堵塞，引发毛囊炎症。在炎性因子的刺激下，可引发局部炎性水肿，可能发生于头皮，导致头皮疼痛。如果长时间不洗头，可能增加痤疮发生的风险，如果痤疮未溃破，清洗后可帮助清除皮脂屑，帮助恢复，如果清洗后仍不消退，可遵医嘱外用维A酸乳膏等药物进行抗炎治疗，如果并发细菌感染，还可应用红霉素软膏、四环素软膏等进行治疗。
3、外伤：如果日常活动时不小心撞到头部，或头部被砸到，可能导致头部软组织损伤、血管破裂，局部肿胀挤压神经可引起头皮疼痛，通常与是否洗头无关。如无其他不适，可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂止痛，或口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等帮助止痛。如果出现剧烈头痛，考虑可能发生颅内出血，需及时就医，在医生指导下应用甘露醇注射液降低颅内压，或是手术清除血肿治疗。
4、带状疱疹：多由于水痘-带状疱疹病毒感染皮肤，导致局部皮肤损伤，发生炎性反应或渗出，还可能侵犯神经，引起疼痛。多数发生于肋下，重症可能波及头皮，导致头皮疼痛。与是否洗头无关，发病期间通常不建议清洗，主要考虑带状疱疹容易溃破，清洗可能引发感染，病情加重。患者可遵医嘱应用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。
日常如果经常出现头皮疼，伴有头晕、注意力不集中等情况，建议前往神经内科就诊，通过脑电图、颅脑CT等明确病情。治疗期间患者应多休息，避免劳累，以免疼痛加重。