Hoffmann征又称弹中指试验,一般认为是病理反射,但也可能是深反应亢进的表现,反射中枢为颈髓7节至胸髓1节,经正中神经传导,代表上肢锥体束症损伤或病变。
一侧Hoffmann征阳性,表示该侧腱反射亢进,提示有上肢锥体束征,可能有损伤或病变,常见于脑血管疾病、颈椎病变等。两侧Hoffmann征阳性,如果没有其他神经系统体征存在时,则无定位意义,不能说明是两侧锥体束的病变。Hoffmann征本质上是一种亢进的牵张反射,会受多种因素影响,如检测不标准等,可能造成假阳性或假阴性。有时不能仅依靠Hoffmann征阳性来判断疾病,对于结果呈阳性者需要行CT或MRI检查,排除脊髓型颈椎病、脑皮层病变的情况。
进行Hoffmann检查时,医生会用左手托住患者一边的手腕部,使腕关节略背屈,各手指有轻度的屈曲,然后医生用右手食指、中指夹住患者中指远侧指间关节,用拇指迅速向下弹刮患者的中指甲,正常人一般无反应,如果出现拇指内收、其余各指也屈曲的动作即为阳性。但在部分正常人也可能出现双侧对称性阳性,没有诊断意义。
如果患者有头痛等情况,可以去医院神经内科就诊,可以进行Hoffmann征检查等,然后根据检 查结果进行相对应的处理,以改善患者不适症状。

