有来医生

左肋下隐痛

雷加吉胸外科副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲 全国第67

左肋下隐痛,可能见于肌肉劳损、肌肉痉挛、周围神经病、肋间神经痛、软组织损伤、肋骨骨折、冠心病、皮肤疖肿、带状疱疹以及占位性病变等引起的疼痛,需及时就医进行针对治疗。

1、肌肉劳损:如果长期处于劳累状态,当左侧肋骨下方局部肌肉慢性劳损或者劳累时,会导致酸痛以及刺痛,建议注意休息,并且采取局部按摩、热敷缓解不适。

2、肌肉痉挛:当环境寒冷时,左侧肋骨下方可能会出现局部肌肉收缩或者抽搐,从而引起刺痛,一般无其他异常症状,需要注意保暖,避免寒凉刺激。

3、周围神经病:常见原因为局部细菌或病毒感染、外伤等刺激神经,从而出现左肋下隐痛的现象,还可出现肌无力、感觉缺失等症状。此时可使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物止痛,同时辅以营养神经药物,如维生素B12片、甲钴胺片等进行治疗。

4、肋间神经痛:可能与胸椎退行性病变、感染因素、外伤等原因有关,局部用力时肌肉牵拉导致左肋骨下出现隐痛,可随深呼吸、咳嗽加重疼痛。建议进行手术解除椎间盘对神经的压迫,同时可以服用塞来昔布胶囊改善疼痛症状,还可进行经皮电刺激等物理方式治疗。

5、软组织损伤:局部组织受伤后导致软组织水肿,血管内组织液渗入组织会导致局部疼痛,从而出现左肋下隐痛的现象,还可出现局部红肿。对于此种情况,建议局部按摩热敷缓解。

6、肋骨骨折:局部肋骨骨折过后,可能挫伤周围组织或牵拉周围神经,从而出现左肋下隐痛的情况,还可出现局部红肿、活动受限等症状,运动的时候会触发疼痛,加重上述情况,稳定性肋骨骨折可以进行胸带固定,还可积极采取手术治疗。

7、冠心病:可能与不健康生活习惯、吸烟喝酒等原因有关,当冠心病诱发心绞痛、心肌缺血、肝脏动脉供血不足时,会引起心脏缺血,致使胸前区及左肋骨疼痛,还可出现心悸、呼吸困难等症状,建议立即舌下含服硝酸甘油片缓解。

8、胸膜炎:当胸膜部位受到病原体入侵感染,从而引发炎症时,在用力时会局部牵拉胸膜,导致左肋骨下方疼痛,还可出现呼吸困难等症状,需要遵医嘱使用头孢类抗生素抗感染,如头孢克肟颗粒等。

9、皮肤疖肿:局部皮肤受到细菌入侵感染时,由于炎性因子刺激引起红肿热痛等炎症性表现,致使相关不适症状出现,还可出现局部红肿、化脓等症状,可局部碘伏消毒并进行局部切口引流,还可口服阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物。

10、带状疱疹:当水痘-带状疱疹病毒感染人体后,会在皮肤出现带状疱疹,还可伴随疼痛、烧灼感等症状,当出现在左肋部就会出现左肋隐痛,可遵医嘱使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦颗粒等。

11、占位性病变:皮肤脂肪瘤或者包块因为牵拉胸壁神经,从而出现左肋下隐痛的现象,建议早期进行彩超检查明确,遵医嘱手术切除治疗,切除后送病理活检明确性质。

12、其他:同时如果存在肺炎、脾曲综合征、胰腺炎、心肌梗死、乳腺炎等疾病也有可能出现类似症状。

当出现类似症状后,可及时至胸外科就诊,完善体格检查、B超检查、CT检查等,确诊后及时进行针对性治疗。日常生活中应注意适当运动,出现疼痛症状后应注意避免按压,以免加重不适。

2024-06-25 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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