包皮里面痒可能是由龟头炎、过敏、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因所导致，患者可通过治疗原发疾病来改善症状，具体用药还需确诊后在医生指导下选择，常见有抗真菌药物、糖皮质激素类药物、抗病毒药物等。
1、龟头炎：多与包皮过长、卫生不良以及免疫力低下有关，患者可在医生的指导下使用抗真菌药物，如复方克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，以上药物可以抑制真菌细胞膜的合成，影响其代谢过程，发挥一定的抗真菌作用，如果出现反复发作还可以行包皮环切手术，从而改善该现象。
2、过敏：若本身属于过敏体质，或穿着劣质的内衣等因素，可能会导致局部接触过敏原，产生皮肤变态反应，从而引起包皮里面痒的现象，此时患者可以遵医嘱外用炉甘石洗剂，其中所含炉甘石、氧化锌具有收敛、保护作用，可以改善瘙痒症状。还可以涂抹丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏以及止痒的作用，从而改善该现象。
3、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病，患者可出现龟头包皮瘙痒症状，确诊后可在医生的指导下使用鬼臼毒素软膏等药物，可抑制人乳头瘤病毒感染所导致疣状增殖的上皮细胞的分裂、增生，使其发生坏死、脱落，从而起到治疗作用。
4、生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染所致的疾病，由于该病可导致水泡，从而引起的瘙痒的现象，患者可使用生理盐水进行局部冲洗，还可在医生的指导下使用抗病毒药物，如喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等，该类药物可选择性抑制单纯疱疹病毒DNA的合成，进而抑制病毒的复制，发挥抗病毒的治疗作用。
出现包皮里面痒的情况，若瘙痒感明显，建议患者前往医院男科就诊，完善视诊、皮肤检查等，明确诊断，患者切不可擅自用药、停药或换药，以免对身体造成不良影响。