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感觉耳朵里有东西

王天生耳鼻咽喉头颈外科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

感觉耳朵里有东西可能是外耳道异物、耵聍栓塞、咽鼓管功能紊乱、分泌性中耳炎、鼓膜炎等原因导致,建议患者根据具体的原因进行治疗。

1、外耳道异物:如果外界环境中的虫子飞入耳朵,或异物不慎入耳,就会导致耳朵里有东西,患者可以在黑暗环境中利用光源诱导虫子爬出,也可以在专业医生的操作下用注射器将水流冲进耳道将异物取出,如果是较大的异物,可以直接用镊子取出。

2、耵聍栓塞:通常是外耳道被较硬团块的耵聍堵塞引起,由于耵聍在外耳道活动,碰到外耳道壁或者触碰耳膜,就会引起感觉耳朵里有东西的情况,并伴有耳闷胀不适、听力下降、耳鸣、耳痛、眩晕等症状。患者可应用耵聍钩取出,也可进行外耳道冲洗,待耵聍软化后用生理盐水冲洗外耳道将其清除,避免自行掏耳损伤外耳道壁。

3、咽鼓管功能紊乱:可能是外耳道炎没有及时治疗或鼻腔分泌物过多等原因导致,长时间咽鼓管功能障碍可引起分泌性中耳炎、中耳大量积液、听力下降、耳异物感等。患者可使用抗生素滴耳液治疗,如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。

4、分泌性中耳炎:可能是细菌感染、上呼吸道感染等原因引起,发生分泌性中耳炎时中耳内充满积液,鼓膜和听骨链活动度降低,表现为耳道耵聍湿润、听力减退、耳朵堵塞感等症状,患者可应用罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗,也可进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术和咽鼓管球囊扩张术等。

5、鼓膜炎:可能是病原体感染、外耳道异物、耵聍栓塞、药物等原因导致的鼓膜炎症,鼓膜炎症会导致鼓膜出现炎性渗出液,睡觉时平躺渗出液会刺激鼓膜产生声音,导致耳朵里面有东西,伴有耳朵疼痛等症状,患者可应用氧氟沙星滴耳液等药物治疗,如果大疱性鼓膜炎大疱未破,可在无菌环境下用尖针刺破。

患者应及时前往医院耳鼻喉科就诊,完善颞骨CT、X线头部侧位片、耳镜检查、血常规检查、听力检查等明确诊断,平时应注意耳内卫生,避免暴力掏耳。

2024-06-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医