脸上毛孔大且有黑色绒毛，可能是清洁不到位等非疾病因素所致，但也可能是毛周角化症、内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病原因引起。
一、非疾病因素：
部分人天生肌肤汗腺较为发达，如果平时没能重视做好对脸部皮肤的清洁，导致脸部皮肤毛孔积存较多的污垢，可能会造成毛孔大，且有黑色绒毛。针对这种情况，在平时应重视做好对脸部的清洁，定期做去角质层的深层护理。还需要注意给肌肤做好补水保湿护理，有利于毛孔收缩，使毛孔当中的黑色绒毛消失。
二、疾病因素：
1、毛周角化症：病因尚不明确，可能是与遗传因素、维生素缺乏等原因有关，由于毛囊角化异常可引起皮肤异常表现，可表现出皮肤粗糙、毛孔大，从而可能会表现出脸上毛孔大，且有黑色绒毛。通常无需特殊治疗，如果症状较为明显，可应用复方鱼肝油氧化锌软膏、尿素软膏、维A酸乳膏等药物予以治疗。
2、内分泌失调：常见于女性由于长期作息不规律、经常熬夜，再加上饮食不良，经常吃过于油腻、辛辣刺激的食物等，导致内分泌失调，致使皮肤油脂分泌旺盛，从而可能会造成脸上毛孔大，且有黑色绒毛，还可能会伴有月经异常、出汗、乏力等不适。针对这种情况应纠正不良的生活习惯，避免熬夜，规律作息，同时清淡饮食，有利于改善内分泌失调，缓解上述皮肤表现。如果仍未改善，也可通过光子嫩肤进行治疗。
3、多囊卵巢综合征：该病属于生殖内分泌代谢性疾病，常见于育龄期的女性，可导致患者排卵功能障碍，而且雄激素分泌过多、卵巢发生多囊样改变，可能会造成脸上反复长痤疮，从而可能会引起脸色毛孔大，且有黑色绒毛，还可能伴有月经失调、肥胖、脱发等现象。对此可应用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，改善临床症状。
此外，平时应养成良好的作息规律，尽量避免熬夜，饮食方面应注意清淡，不吃辛辣刺激性食物，以免对皮肤造成刺激，加重上述症状。