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急性粟粒性肺结核的影像学特征

党双锁感染科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

急性粟粒性(型)肺结核在临床上又称为急性血行播散性肺结核,可在影像学X线检查中被发现。典型的急性粟粒型肺结核,“三均匀”是其特征性的表现,即粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀。

此类患者肺部的影像学表现主要为许多大小一致的粟粒状致密阴影,直径均在1-2mm,多呈圆形、椭圆形状,边界清晰,广泛而均匀地分布于两肺,粟粒阴影密集时可遮盖肺纹理,使正常的肺纹理不易辨认或因遮盖而消失,同时可表现为肺部阴影增多、减少或消失的现象。因体质不同,年老体弱者可能会残留肺纤维化或钙化,甚至肺部有空洞形成。

除影像学表现之外,急性粟粒型肺结核患者的临床症状也比较典型,包括咳嗽、气促、气急、呼吸困难、紫绀,同时多数患者还可伴随高热、盗汗的症状。建议此类患者及时前往医院的结核病科就诊,完善相应检查后明确诊断,并遵医嘱进行规范治疗。

2024-07-04
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