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血容量正常又贫血和缺氧

郑永江血液内科主任医师

中山大学附属第三医院 三甲 全国第45

血容量正常又贫血和缺氧,可以排除烧伤、大出血等原因,考虑与铁缺乏、溶血等原因有关,建议积极配合医生应用铁剂、免疫抑制剂等药物纠正贫血状态,改善缺氧现象。

1、铁缺乏:贫血通常指体内红细胞计数少,如果存在烧伤、大出血等,可能导致血液浓缩致使血容量减少,即可出现贫血、缺氧的情况。如果经检测血容量正常,可能是铁摄入不足、丢失过多或需求增加等导致,体内缺乏铁元素,血红蛋白合成减少而导致贫血,由于血红蛋白计数降低氧气不足导致缺氧,但血容量一般正常,患者可能有异食癖或小儿生长发育异常,需遵医嘱口服硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等铁剂纠正贫血。

2、溶血:因为感染、糖尿病酮症酸中毒等,可能诱发溶血性贫血,体内红细胞破坏速率明显增快,超出骨髓代偿能力,也会导致贫血、缺氧,血液中红细胞减少,但血容量可能并未减少,多伴有黄疸、脾肿大或寒战、发热等情况,需在医生指导下使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物,或是采取脾切除术、异基因造血干细胞移植术等控制贫血症状。

3、其他:血容量正常又贫血和缺氧还可能是巨幼细胞贫血、地中海贫血等造成,需到血液内科就诊,完善血常规、血红蛋白检测等检查,明确贫血类型后遵医嘱治疗。

患者日常需注意休息,保证营养均衡,尽早戒烟酒,并遵医嘱摄入富含钙、锌等营养物质,如瘦肉、鸡蛋等,尽可能减轻贫血症状。

2024-06-27 发布
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