上厕所屁股疼是指肛门疼痛,可能是近期饮食刺激等非疾病因素导致,也可能由于便秘、痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎等疾病因素导致,应根据原因采取相应的处理措施。
一、非疾病因素:
可能由于近期饮食习惯发生变动,摄入了辣椒、大蒜等激性食物,导致粪便中含有刺激性残留,排便时刺激肛门口黏膜引发疼痛,可适量饮水、清淡饮食,逐渐缓解。
二、疾病因素:
1、便秘:由于不当的作息,饮食长期刺激或服用部分药物可导致大便排出困难,可使粪便较为干燥,刺激直肠黏膜,排便时可出现疼痛、排便不尽的感觉,可遵医嘱口服乳果糖口服溶液、外用开塞露缓解症状。
2、痔疮:是肛垫的病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,如果几天没有排大便,大便在肠道内被吸收水分变得干燥,排便时干燥的大便会压迫迂曲的静脉丛,产生疼痛的感觉,伴有便血、肛门瘙痒、痔脱出等症状。患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、硫酸镁钠钾口服用浓溶液、麻仁软胶囊等缓泻剂治疗,也可以使用柑橘黄酮片等静脉活性药物,同时还可以服用对乙酰氨基酚片缓解疼痛症状。
3、肛裂:是指齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡,若长时间出现便秘的情况,大便变得比较干燥,在用力排便时则容易出现肛裂的情况,此时大便可刺激形成溃疡的肛管皮肤,出现疼痛的症状。便秘和出血也为肛裂的典型症状,自愈较难,容易反复发作。患者可以遵医嘱外用硝酸甘油软膏、复方黄柏液涂剂等药物,还可以使用盐酸利多卡因胶浆、吲哚美辛呋喃唑酮栓等药物止痛。
4、肛周脓肿:是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿,肛周脓肿患者在排便时会刺激肛管直肠周围软组织,出现疼痛症状,可伴有瘙痒、出血,可在肛周触及包块。患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片、甲硝唑片等抗生素药物治疗,药物不能缓解症状者需要进行脓肿切开引流手术。
5、肛窦炎:是指发生在肛窦部位的炎症性疾病,肛瓣与相邻两个肛柱下端之间共同围成的开口向上的隐窝称肛窦,肛窦炎患者排便时,大便会刺激发生炎症的肛窦部位,引起肛门疼痛的症状,可伴有肛门坠胀感。患者可遵医嘱用氨酚羟考酮片、痔疮栓止痛,也可以使用罗红霉素片、克拉霉素片、阿奇霉素片等抗生素进行全身治疗。
6、其他疾病:如直肠炎、肛管内异物、肛瘘、直肠癌等,直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤性疾病,由于大便时可压迫直肠部位的肿块,从而出现肛门痛的症状。建议患者及时进行手术治疗,并配合放疗、化疗等辅助治疗措施。
患者出现上完厕所肛门疼痛的症状,需要及时去肛肠外科就诊,进行血常规检查、肛门镜检查、直肠指检检查等明确具体情况,平时注意不要吃辣椒等食物,以免加重对肛门的刺激。