有来医生

跑步胸口疼

温小鹏胸外科副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲 全国第63

导致跑步胸口疼的原因较多,可以分为非疾病因素以及疾病因素。非疾病因素主要为呼吸方式不正确、胸肌扩张明显等,一般不用进行特殊治疗。还可能为疾病因素引起,则需要积极给予相应治疗。

一、非疾病因素:

1、呼吸方式不正确:在跑步时,由于机体所需氧气较多,可能会通过嘴巴呼吸,若呼吸干燥或较凉空气时,会对肺黏膜造成刺激,出现胸口疼的症状。一般待跑步后,停止大量呼吸干燥以及较凉空气后,可以得到好转。

2、胸肌扩张明显:在跑步前并未进行热身运动而直接跑步时,由于跑步时呼吸速度较快,可以使肺部充气扩张明显,可能会出现疼痛症状。此种情况下,建议减慢跑步速度,可以得到好转。

二、疾病因素:

1、胸部疾病:

(1)胸部肌肉损伤:如果患者在长时间跑步时由于两侧胸部肌肉运动不协调,容易引起胸部肌肉损伤,也会出现上述不适症状,一般不会伴随其他症状,建议患者在日常生活中注意循序渐进运动,保证胸部两侧肌肉运动较为协调。

(2)胸膜炎:若患者在跑步前由于感染因素侵袭胸膜引起炎症时,常会出现胸口疼的症状,多为刺痛,而跑步时由于胸膜运动幅度较大,可能会加重,还会伴随胸闷、咳嗽甚至呼吸困难症状。此时需要积极给予抗生素药物治疗,如遵医嘱使用青霉素V钾片、罗红霉素片等进行抗感染治疗,疼痛严重时给予布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗。

(3)肋间神经炎:若患者体内存在带状疱疹病毒感染胸口肋间神经部位引起炎症时,患者也会出现胸口疼症状,而跑步时由于呼吸肌与病变部位接触会加重疼痛症状。此时需要遵医嘱使用维生素B1片等药物营养神经,同时给予阿司匹林肠溶片等药物进行止痛治疗。

2、心脏疾病:

(1)心肌缺血:若患者由于冠状动脉狭窄引起心肌供血不足时也会有此类情况,而跑步时机体所需氧气增多,引起心肌缺血加重,会导致胸口疼症状加重,还会伴随心前区紧缩感、恶心、出冷汗症状。此时需要立即停止跑步,避免过度紧张,同时给予硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物进行扩血管以及降低心脏收缩力,也会缓解患者症状。

(2)心肌病:若由于感染、免疫等因素引起心肌出现病变时,也会影响心肌正常收缩、舒张功能,引起机体缺氧,患者出现此类不适症状,跑步时由于机体需氧增多,会加重冠状动脉供血不足,进而加重胸口疼症状。此时也需要立即停止跑步,在医生指导下给予呋塞米片、卡托普利片等药物治疗,使症状得到缓解。

此外,胃食管反流病、肋软骨炎、冠心病、肺结核等疾病,均会出现此类情况。建议立即停止跑步,观察症状是否存在缓解,若症状并未缓解时,需要积极到医院胸外科就诊,并给予相应治疗。

2024-06-05 发布
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