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肺栓塞CT表现有哪些?

杨侠呼吸与危重症医学科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

肺栓塞患者通常都需要进行CT检查,且通常是CT肺动脉造影,具体表现如下:

1、直接征象:其直接征象为在纵隔窗观察到增强肺动脉中栓子形成的充盈缺损、管腔狭窄及梗阻。可以表现为中心的、偏心的或附壁的充盈缺损,造成管腔不同程度的狭窄或完全性梗阻;

2、间接征象:间接征象有“马赛克”征,即由于血管栓塞造成区域性血流灌注减少,与正常或过度灌注区形成明显密度差,构成肺野“黑白相嵌”现象;还有肺出血、肺梗死及继发肺炎、陈旧瘢痕及索条,伴发的胸腔积液。

仅有间接征象不足以诊断肺栓塞,但在某些病例仅能看到管腔内的少量直接征象时,间接征象有助于帮助确定诊断。

以上就是肺栓塞CT的常见表现,之外肺栓塞患者还需要进行血生化检查、动脉血气分析、胸部X线、超声心动图、深静脉超声等一系列检查来明确诊断。

2024-07-04
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