左归丸和五子衍宗丸能一起吃，但是患者在服用药物时应在医生指导下进行，不可以擅自盲目服用药物，以免影响身体健康。
左归丸是一种中成药，药品类型为扶正药，该药是由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶以及枸杞子、山药等多种成分组成，这些药物在一起配伍以后，能够达到滋肾补阴的功效，主要可以用于改善肾阴不足所导致的腰膝酸软、盗汗以及神疲口燥等症状。
五子衍宗丸也属于中成药，主要是由枸杞子、五味子、车前子以及覆盆子等多种中药材组成，这些药物在一起配伍以后，能够达到补肾益精的功效，主要用于改善肾虚精亏所导致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛以及尿后余沥等病证。
左归丸和五子衍宗丸的药效并不冲突，所以在一起服用通常不会引发毒副作用，而且一起服用还可以增强治疗效果。但是在服用前应注意，如果是存在胃肠疾病的患者，需要同时服用药物的时候，应在专业中医辨证后遵医嘱进行，避免用药不当刺激胃肠道，加重腹泻、腹痛等不适。另外，患者在用药治疗期间应多注意休息，不可以过度熬夜，避免饮酒，同时还应节制房事，以免影响身体恢复。