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带状疱疹鉴别诊断

聂小娟皮肤科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

带状疱疹可以与单纯疱疹、接触性皮炎、丹毒、脓疱疮、虫咬性皮炎等疾病进行鉴别诊断。此时建议患者及时到医院皮肤科进行相关检查,进行进一步鉴别。

1、单纯疱疹:带状疱疹多由于带状疱疹病毒感染引起,患者会出现沿神经分布的皮疹、疼痛症状,多伴随淋巴结肿大。而单纯疱疹经常发生在皮肤与黏膜交界处,而且没有分布规律,水疱较小,很容易会破裂,而且水疱造成的疼痛感并不是特别显著,但也很容易会出现复发的情况,皮疹与神经分布也没有任何关系。

2、接触性皮炎:接触性皮炎虽然也会出现红斑以及水疱,但是接触性皮炎出现的皮损为片状分布,而且边界也较清晰,并伴有瘙痒感。

3、丹毒:丹毒虽然和带状疱疹均存在发病前发热的情况,但是丹毒的发病位置多发于小腿以及颜面部位,经常会出现硬结和非凹陷性水肿。

4、脓疱疮:脓疱疮主要由于金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,患者会在面部、躯干等部位,表现出丘疱疹、脓疱、瘙痒等症状,但是前期不会低热。

5、虫咬性皮炎:虫咬性皮炎多由于被蚊虫叮咬后,蚊虫的唾液会进入机体引起过敏反应,出现皮疹、瘙痒症状,但是一般不疼。而带状疱疹一般并未被蚊虫叮咬,并且伴随神经痛症状。

带状疱疹除需要与上述常见疾病进行鉴别诊断,还需要与Kaposi水痘样疹、大疱性类天疱疮等不常见疾病进行鉴别诊断。而对于无疹性带状疱疹多表现为神经痛,并无皮疹症状,此时需要与肋间神经痛、偏头痛以及胆囊炎等疾病区分,其他疾病多合并其他症状,而带状疱疹多单纯表现为神经痛。

2024-06-25
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