有自虐倾向可能是精神分裂症、抑郁症、焦虑症、拔毛癖等心理疾病导致的，但也可见于精神发育迟滞等因素导致。
1、精神分裂症：是一种较严重的疾病，会导致患者多个方面出现障碍，比如感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、行为障碍等，还会导致患者出现幻听、偏执、语言紊乱、妄想等症状，也容易出现自伤、自杀等企图，因此有自虐倾向可能是精神分裂症。
2、抑郁症：是抑郁障碍的一种典型情况，抑郁症会导致患者出现情绪低落、思维迟缓、自责自罪等不适，还可能会出现自杀的念想和行为，所以有自虐倾向也可能是抑郁症。
3、焦虑症：主要是以焦虑和躯体症状为主要障碍的一种现象，焦虑症会导致患者出现各种症状，比如坐立不安、呼吸急促、四肢发抖等，若焦虑症状得不到改善，持续发展则会引起自虐倾向。
4、拔毛癖：主要是指患者不能克制自我，反复地出现牵拉、扭转、摩擦或者自拔毛发的行为，对此患者会感到焦虑、抑郁、强迫，也会出现伤害自己的情况，所以有自虐倾向也可能是拔毛癖。
5、精神发育迟滞：主要是因为大脑发育原因导致的一种现象，精神发育迟滞会导致患者出现智力落后、智力障碍、精神发育不全。精神发育迟滞的患者会出现生活不能自理或者缺乏社会适应性的症状，随着环境的改变，患者可能会觉得不适应，久而久之可能会出现自虐的倾向。
6、其他原因：如物质滥用、脑器质性疾病等，都可能会导致患者出现伤害自己的情况。
有自虐倾向的患者应及时到医院精神科就诊，可通过自评量表、临床他评量表等工具明确具体的原因，并采取合理的治疗方案进行改善。