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腹主动脉夹层查体的结果

刘传振心外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

腹主动脉夹层查体的结果可能包括腹部疼痛、缺血症状、肢体症状、消化系统症状、心血管系统症状等,具体请咨询医生。

1、腹部疼痛:触摸患者的腹部时,可能会感受到腹部的散在压痛,尤其在主动脉夹层累及的区域。如果夹层未破裂,压痛可能不是特别明显;但如果夹层发生破裂,会出现全腹的压痛、肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征。

2、缺血症状:夹层累及不同动脉分支时,会引起相应内脏的缺血症状。例如,夹层累及主动脉内膜时会引起胸背部刀割样和针刺样疼痛,并可放射到肩背部、肩胛间区、腹部以及下肢;夹层累及肾动脉可能导致腰痛、血尿、少尿或无尿;夹层累及肠系膜上动脉可能导致肠坏死和腹痛;夹层累及肝动脉可能导致黄疸等。

3、肢体症状:如果夹层扩大到腿部,会出现腿部缺血的症状,如腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。

4、消化系统症状:腹主动脉夹层可能影响到消化系统,导致患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。如果病情严重,可能会伴有大便带血。

5、心血管系统症状:患者可能出现胸闷、胸痛、身体乏力、精神不振等心血管系统症状。

需要注意的是,这些查体结果只是腹主动脉夹层可能的临床表现,并不能作为确诊的依据。确诊腹主动脉夹层通常还需要结合医学影像学的检查结果,如超声心动图、CT扫描、磁共振成像(MRI)以及主动脉造影等。

2024-07-05
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