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突然头晕呕吐冒冷汗

李兵全科医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

突然头晕、呕吐、冒冷汗,可能是存在低血糖、胰腺炎、胃痉挛、植物神经紊乱、心律失常、脑功能不全、椎基底动脉血管痉挛、平衡功能障碍、梅尼埃病等,需要根据出现的严重程度以及时间长短进行判断,建议及时到医院进行详细检查。

1、低血糖:当患者出现血糖偏低时,会造成交感神经过度兴奋,此时能量供应不足,容易引起大脑供氧不足,造成浑身无力、头晕、出冷汗,长期低血糖的患者胃内缺乏食物,容易引起胃酸分泌增多,导致胃部不适,比如出现呕吐的症状。如果偶尔出现,可通过日常饮食帮助缓解,比如可适当食用一些苏打饼干、巧克力等,长期出现需到医院进行详细检查后,遵医嘱采用口服葡萄糖水、胰高血糖素等缓解。

2、胰腺炎:严重的胰腺炎患者,因为毒素刺激血管造成血管扩张、循环血流量不足,导致四肢供血出现问题,从而引起浑身无力、出虚汗的症状,胰腺水肿严重时可能会导致胃部痉挛,刺激胃部功能,引发呕吐,呕吐过多时可能会使脑血流量流向胃部,会造成脑部供血不足,引起头晕。此种情况建议通过胃肠减压减轻呕吐,然后遵医嘱使用醋酸奥曲肽抑制胰腺分泌。

3、胃痉挛:多由于饮食不当引起,比如食用了过多刺激、寒凉的食物,如冰淇淋、辣椒等,食物刺激导致胃部平滑肌痉挛,胃部呈现强烈收缩状态,引起呕吐。长期呕吐导致血流流向胃部,由于胃内缺乏食物,可能会出现头晕、冒冷汗症状。此时需遵医嘱使用药物改善,比如奥美拉唑肠溶胶囊、消旋山莨菪碱片等。

4、植物神经紊乱:长期精神压力过大,且生活作息不规律,容易导致植物神经紊乱,当植物神经功能紊乱时,会使植物神经支配功能失调,大脑血管收缩,导致脑供血不足,出现头晕、冒冷汗的现象,还容易引发消化系统、末梢神经系统等功能障碍,出现呕吐等症状,此时可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物缓解。

5、心律失常:心律失常会引起心脏血流量发生变化,导致大脑供血不足,引起大脑缺血、缺氧,从而导致头晕、冒冷汗,心律失常时还会引起迷走神经兴奋性增高,可能会引起呕吐。此时可遵医嘱使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片、磷酸丙吡胺片等药物,也可以进行射频导管消融术。

6、脑功能不全:脑功能不全可能会导致脑供血不足,脑供血不足会引发前庭神经脑缺血、缺氧,造成局部血液流量不足,引起头晕、冒冷汗、呕吐,一般可遵医嘱使用甲钴胺等营养神经药物治疗。

7、脊椎基底动脉血管痉挛:脊椎基底动脉血管痉挛会导致脑缺血,引起头晕、冒冷汗等症状,还会由于血管痉挛造成胃肠血管痉挛,出现恶心、呕吐等症状,一般可通过手术解除脊椎对血管的压迫。

8、平衡功能障碍:中枢神经系统功能障碍,可能会导致患者对空间产生错觉,产生眩晕感、无力感,眩晕,严重的还会导致恶心、呕吐等,呕吐出过多胃内容物后可能会造成能量缺失,引起冒冷汗的症状,一般可通过平衡训练、站立位平衡训练缓解。

9、梅尼埃病:梅尼埃病会导致内耳迷路积水膨大,植物神经功能紊乱,引起胃肠功能紊乱,出现呕吐症状,呕吐过多后会导致能量缺失,引起低血糖从而出现冒冷汗的症状,还会导致前庭功能紊乱,出现头晕、无力等,一般可遵医嘱使用苯海拉明、异丙嗪等药物抑制前庭神经。

10、其他原因:还包括前庭神经元炎、迷路炎等疾病,如前庭神经元炎由于前庭功能受损,会导致出现头晕、呕吐,大量呕吐后引起能量不足出现冒冷汗的症状,一般可以通过切断前庭神经的方法来改善内耳的血液循环。

突然头晕、呕吐、冒冷汗时应该及时就诊于内科或全科医学科,通过CT、X线、血常规、血生化等检查明确病因,然后进行相应的药物治疗或手术治疗缓解症状。

2024-06-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医