大拇指指甲盖有竖黑线，可能是外伤引起的，也可能是甲母痣、甲癣等疾病所致，可以根据诱发的原因进行针对性治疗。
1、外伤：如果局部受到撞击、磕碰等，导致甲根部位点状出血，血液就会随着指甲盖的生长形成黑线。如果没有明显不适症状，一般会随着指甲盖的生长而逐渐移出指甲，不需要特殊治疗。
2、甲母痣：甲母痣是痣的一种，长在指甲根部。随着指甲的生长，细胞产生的黑色素会逐渐形成一条黑线，引起上述症状。如果没有发生恶变，患者一般没有自觉症状。如果发生了恶变，则可能会出现疼痛、出血等症状，可以遵医嘱选择手术切除治疗，也可进行激光等物理治疗，帮助改善。
3、甲癣：局部感染皮肤癣菌，破坏指甲的正常结构和形态时，会导致指甲颜色改变，出现上述情况，同时可能还会伴有指甲浑浊、增厚、翘起以及表面凹凸不平等症状。患者可遵医嘱服用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物治疗。
此外，维生素缺乏、长期使用化疗药物、黑色素瘤等情况，也会导致指甲盖有竖黑线，需要到医院就诊明确诊断。平时还应养成良好的习惯，保持指甲的清洁卫生，勤洗 手、勤修剪指甲，尽量避免指甲受到外伤。