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三凹征表现是什么?

程丹呼吸与危重症医学科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

三凹征是在吸气时出现的胸骨上凹、锁骨上凹、肋间隙上凹部位的凹陷,三凹征的典型表现以呼吸困难为主,因其诱因不同,还会有不同的临床表现,如果得不到及时处理,甚至会引起窒息或死亡。

一、典型表现

三凹征的症状包括呼吸困难、急促、喘鸣,多为吸气性呼吸困难,也可以出现呼气性和混合性呼吸困难,在肺部听诊时可以听到哮鸣音,严重者还会出现张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧。当呼吸困难严重的时候,还会出现强迫体位,必须在半卧位或者端坐位时才能呼吸。

二、伴随表现

1、伴有咳嗽、咳痰、咯血的症状,多发生在晚期COPD、支气管哮喘、中心型肺癌等疾病;2、有声音嘶哑、消瘦、胸痛的症状,多见于气管、支气管肿瘤、气管狭窄、气管受外压(甲状腺肿大、纵隔肿瘤、胸段食管癌、喉癌)等疾病;

3、可能伴发热症状,儿童RSV肺炎、儿童巨细胞病毒肺炎、儿童毛细支气管炎、儿童流行性喘憋性肺炎等感染性疾病都会导致发热;

4、可能伴有发绀表现,常见的原因是急性左心衰、气道异物、急性呼吸窘迫综合征、急性喉痉挛、急性喉水肿等;

5、严重的三凹征可能还伴有晕厥、意识模糊,是严重缺氧导致的,一般重度哮喘可见。

因此如果出现三凹征一定要引起重视,及时到医院进行治疗,以免造成严重后果。

2024-07-04
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