有来医生

绝经后出血

肖松舒妇科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

绝经后出血,可能是用药不当、萎缩性阴道炎、子宫黏膜损伤、宫颈息肉、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等原因引起的,应积极明确原因并且针对不同原因选择合适的方式治疗。

1、用药不当:若绝经后女性在日常生活中不正确服用雌、孕激素药物,由于体内雌孕激素水平下降,可能会使部位子宫内膜脱落,出现阴道出血症状,此时建议女性遵医嘱规范用药。

2、萎缩性阴道炎:绝经女性由于卵巢功能下降,体内雌、孕激素水平也会降低,无法较好维持阴道的酸性环境,容易使致病菌侵袭阴道部位黏膜引起炎症,女性都会出现外阴瘙痒、分泌物呈淡黄色,阴道黏膜充血严重时会出现出血,可以在局部涂抹雌三醇软膏、甲硝唑栓等药物补充激素或进行抗炎治疗。

3、子宫黏膜损伤:若女性由于存在分娩史引起子宫脱垂,外界刺激到脱垂的子宫或子宫托刺激宫颈部位黏膜引起破裂、出血,女性会出现异常症状,应注意保证充分休息,及时纠正子宫托位置。

4、宫颈息肉:若女性在绝经前后宫颈部位长时间受到炎症侵袭,多会刺激宫颈部位黏膜增生形成息肉,多会出现诱发相关异常,还会伴随白带增多,呈透明样,应及时给予手术切除,如息肉切除术、宫颈锥切术等。

5、子宫内膜息肉:慢性炎症侵袭子宫内膜时也会使内膜增生出现息肉,女性会出现绝经后阴道异常出血症状,还会伴随阴道恶臭分泌物,应积极进行手术切除息肉治疗。

6、黏膜下子宫肌瘤:若绝经女性体内雌激素水平升高可以刺激子宫黏膜增生,容易形成肌瘤,出现异常出血症状,还会伴随经量增多、全身乏力等不适症状,应给予宫腔镜下切除肌瘤治疗。

除上述常见因素外,还应考虑为血小板再障性紫癜、再障性贫血、子宫内膜癌以及宫颈癌等情况。若患者出现不适症状时,应积极到医院妇科就诊,出血期间应注意做好会阴部位卫生,避免出现感染性疾病。

2024-07-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医