如果第一天脖子疼，后面就肩膀和背部疼，可能是因为疾病逐渐进展导致，此情况可能和很多原因有关，比如颈部外伤、颈部肌肉劳损、颈部肌筋膜炎、颈椎病、颈椎间盘突出症等，需及时就医治疗。
1.颈部外伤：颈部外伤可能导致肌肉拉伤或肌纤维撕裂，从而引发脖子、肩膀和后背的疼痛，可能一开始只是脖子疼，会慢慢进展。可以遵医嘱使用活血止痛胶囊、吲哚美辛巴布膏等药物进行治疗；
2.颈部肌肉劳损：颈部肌肉劳损也是导致这一症状的常见原因，长时间低头工作、不良姿势等都可能导致颈部肌肉过度紧张和劳损，有颈部、肩膀、背部疼痛感觉。应及时纠正颈部不良姿态，可以适当进行热敷、针灸，以改善不适症状；
3.颈部肌筋膜炎：颈部受凉或其他因素引起的无菌性炎症，可能会导致颈部疼痛，后面逐渐出现肩膀和后背疼痛症状，甚至伴有肌肉僵硬。可以遵医嘱使用舒筋活血片、大活络胶囊等药物进行治疗；
4.颈椎病：长期颈部劳损或不正确的姿势导致颈椎结构改变，出现颈部疼痛症状，也可能会放射到肩部、背部，可能伴随头晕、手麻等症状。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗；
5.颈椎间盘突出症：颈椎间盘退行性变或损伤导致颈椎间盘突出，突出的颈椎间盘压迫神经根，引起颈部疼痛、头晕等，可能会逐渐放射至肩膀和后背部。可以遵医嘱通过前入路手术、后入路手术等方式进行治疗。
此外，还应考虑其他原因，如强直性脊柱炎。患者应根据具体病情选择合适的治疗方法，48小时内冷敷以缓解疼痛和减少肿胀，48小时后热敷促进恢复。同时，保持良好的生活习惯和姿势，加强颈部肌肉的锻炼，有助于预防此类症状的发生。