男生20岁掉头发严重的情况，可通过养成良好生活习惯、植发手术等方式进行对症治疗，另外，还可针对具体原因进行对因治疗。
一、对症治疗：
1、养成良好生活习惯：男生20岁掉头发严重时，在平时应注意合理饮食，可适当多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉，以保证头发生长的基本营养。另外，还要注意休息，保证睡眠时间充足，避免长时间熬夜，有助于改善掉头发的情况。
2、植发手术：如果脱发的症状比较严重，自觉影响美观，也可通过植发手术的方式进行治疗，是指将自身健康的毛囊提取并种植到脱发部位，一段时间后即可长出新的头发。
二、对因治疗：
1、脂溢性脱发：即雄激素性秃发，主要由遗传、雄激素分泌旺盛引起，可导致20岁男生出现脱发的症状，并且伴有头皮油脂分泌增多的情况。此类患者可遵医嘱使用非那雄胺片，以及米诺地尔酊、复方酮康唑发用洗剂等药物进行治疗。
2、斑秃：病因不明，可能与遗传、精神过于紧张、内分泌失调等因素有关，可导致20岁男生出现斑块状脱发，且脱发局部的头皮并不存在瘢痕或其他不适。可在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、吡美莫司乳膏、环孢素软胶囊，以及米诺地尔酊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3、营养不良：对于存在偏食或节食减肥的20岁男生来讲，可能会由于缺乏钙元素、锌元素、维生素等物质而出现严重脱发，建议使用葡萄糖酸钙锌口服溶液、复合维生素B片、维生素D滴剂等药物进行治疗。
当20岁男生出现掉头发严重的情况时，建议及时前往皮肤科就诊，完善相关检查，如血常规，并积极配合医生进行药物治疗，以改善不良症状。