老想上厕所不一定就是怀孕，也可能与饮水量多、尿路感染、泌尿系统结石、糖尿病等因素有一定关系，可根据伴随症状进行初步判断。
1、怀孕：怀孕出现尿频是由于胎儿不断增长，随着子宫增大压迫膀胱引起，在怀孕后会导致体内激素水平发生改变，雌孕激素水平升高早期会出现恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，同时会伴随停经、腹部增大的现象。可用早孕试纸，或到妇产科进行血hCG检查等明确是否怀孕。
2、饮水量多：如果饮水量比较多，促进机体代谢，导致尿液生成过多，会出现小便频繁的情况，尤其是喝了很多利尿的饮品，比如咖啡、浓茶等，可适当减少饮水量缓解。
3、尿路感染：尿路感染一般是不注意尿道口清洁卫生导致细菌入侵所致，会引起尿道黏膜充血和水肿，也会使膀胱内有较多炎性刺激物，导致膀胱不停收缩，从而会引起尿频、尿液浑浊、尿频、尿急等不适症状。可在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，如盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等。
4、泌尿系统结石：主要与体内代谢紊乱有关，容易导致尿液中的钙、草酸等排泄过多，长期聚积而形成结石，结石可刺激局部黏膜，引发尿频，同时会伴随出现腰部疼痛、尿血、恶心、腹胀等不适症状。建议在医生指导下服用排石药物，如排石颗粒，结石较大时，药物治疗效果不明显，可以进行体外冲击波碎石或手术取石等。
5、糖尿病：主要与遗传、外界环境、自身免疫缺陷等因素导致的胰岛素分泌障碍或胰岛素作用不敏感，使体内的糖分代谢异常，会出现多饮、多尿、多食、体重下降等不适症状。可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等进行治疗。
从中医角度来说，老是上厕所可能是由于体质虚弱，如脾虚而导致的机体运化水液的作用下降，出现了尿频的现象，同时还会伴随大便不成形、食少、腹胀等不适症状，此时可在医生建议下服用参苓白术散、人参健脾丸等健脾药物进行改善。