肚子饿但是没有食欲可能是精神因素、怀孕等非疾病因素导致,也可能是消化不良、消化性溃疡、胃炎、胆囊炎、肝炎等疾病因素引起。
一、非疾病因素:
1、精神因素:如果近期精神焦虑、紧张或者压力比较大,可能会导致迷走神经受抑制,会引起胃肠道植物神经功能紊乱,抑制胃液分泌,从而抑制胃肠道蠕动,降低食欲,出现饥饿但是没有食欲的情况。需要积极调整自身的不良情绪,适当休息,缓解身体的疲劳。
2、怀孕:怀孕后女性体内的激素水平会受到影响,人绒毛膜促性腺激素水平升高,可导致胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,导致没有食欲的情况出现,此外怀孕女性可出现早孕反应,如恶心、呕吐、食欲不振等。这种情况属于正常的生理情况,一般无需特殊治疗,建议怀孕的女性避免过于紧张,适当放松心情。
二、疾病因素:
1、消化不良:可能是由于三餐不定时或者暴饮暴食等原因引起,也可能是由于进食难以消化的食物引起,会导致胃肠道负担加重,胃肠功能减弱,从而出现饥饿但是没有食欲的症状,可伴有腹胀、嗳气等,患者可服用多潘立酮片、健胃消食片等药物治疗。
2、消化性溃疡:多数是由于胃酸分泌过多、胃黏膜受到刺激引起,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,溃疡面浸润到黏膜下层会导致胃肠功能紊乱,从而引起胃排空减慢,出现饥饿但没有食欲的情况,伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、厌食等症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,以及枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝片等胃黏膜保护剂进行治疗。
3、胃炎:可能是药物、酒精、创伤、幽门螺杆菌感染等原因引起的胃部炎症,胃炎可导致胃肠蠕动减弱,影响胃肠消化功能,从而影响食欲,伴有腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状,患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、盐酸雷尼替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。
4、胆囊炎:可能是胆囊感染、胆囊结石、胆道梗阻、胆汁淤积等原因导致,胆囊排出胆汁功能受到影响,不能消化油腻的食物,可能出现饥饿但是不想进食的情况。患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯颗粒、盐酸克林霉素片等进行治疗,或者进行手术治疗,如胆囊切除术等。
5、肝炎:肝炎患者胃酸分泌减少,消化酶活性降低,同时慢性肝炎患者会出现肝实质坏死,肝网状结构紊乱造成门外高压,进而出现胃肠道淤血、水肿,影响食物的消化、吸收,可出现厌食、厌油腻等症状。患者需要清淡饮食或者限制饮食,以减轻胃肠负担,同时遵医嘱进行保肝治疗,可以使用注射用还原型谷胱甘肽等药物。
6、其他原因:胰腺炎、胆汁反流性胃炎、胃肠道息肉、幽门螺杆菌感染等,均可引起消化功能紊乱,进而导致没有食欲的情况出现。胰腺炎患者可以遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽等抑制胰液分泌的药物治疗,胆汁反流性胃炎的患者可以遵医嘱使用多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物。
如果长时间出现食欲不振的情况,建议患者及早去医院消化内科就诊,并进行腹部B超、肠镜等相关检查明确诊断,积极配合医生治疗。