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视黄醇结合蛋白偏低原因及危害

李兵全科医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

引起视黄醇结合蛋白偏低的原因,主要有甲状腺功能亢进症、重症感染、低蛋白血症等,还有肝脏疾病等其他原因,主要危害是无法转运维生素A而引起维生素A缺乏症。

一、原因:

1、甲状腺功能亢进症:患有甲状腺功能亢进症时,甲状腺会释放大量甲状腺激素,甲状腺激素可与视黄醇结合蛋白结合,而使血中游离的视黄醇结合蛋白下降,所以甲状腺功能亢进症患者会出现视黄醇结合蛋白偏低的现象。此时,需遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。

2、重症感染:重症感染时会影响体内蛋白质合成,同时还会影响肝脏功能,继而导致视黄醇结合蛋白下降,出现视黄醇结合蛋白偏低的现象,可以遵医嘱使用注射用亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。

3、低蛋白血症:患有低蛋白血症时,机体合成视黄醇结合蛋白的原料不足,无法正常合成,也会导致视黄醇结合蛋白偏低,遵医嘱输注人血白蛋白治疗,并补充氨基酸制剂。

4、其他原因:由于视黄醇结合蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质,如果有肝脏疾病,比如有肝硬化、肝功能衰竭、阻塞性黄疸等,常无法合成视黄醇结合蛋白,导致血中视黄醇结合蛋白含量明显下降,遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物治疗。另外,视黄醇结合蛋白偏低还可能是维生素缺乏、吸收不良综合征、外伤等原因所致。

二、危害:

视黄醇结合蛋白降低时,由于视黄醇结合蛋白主要功能是转运维生素A,其含量减少可以直接影响机体吸收利用维生素A,诱发维生素A缺乏症。患者常可以出现皮肤干燥、干裂等症状,也可以诱发干眼症、毛囊角化病,并且影响皮肤的愈合。应及时遵医嘱补充维生素A,如维生素A软胶囊等。

出现视黄醇结合蛋白下降的现象时,应该去内分泌科、感染科、血液科就诊,进行肝功能检查、细胞免疫检查、血液黏度检测、血常规检查、颈部触诊、甲状腺功能检测等。平时注意少喝酒,最好戒酒,以免酒精对肝脏造成较严重的损害。

2024-06-14
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