有来医生

吃饱饭右下腹痛

俞力消化内科主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲 全国第72

饱饭后右下腹痛,可能是暴饮暴食引起的一过性疼痛,并不会持续很久。稍作休息后如果疼痛感较为强烈,则可能是阑尾炎、肠易激综合征、肠炎、肠系膜淋巴结炎、宫外孕等原因所致,建议积极就医。

1、阑尾炎:指阑尾化脓性感染,阑尾容易发生急性感染,与粪石、粪块、食物残渣等堵塞阑尾,寄生虫造成阑尾梗阻,阑尾管壁黏膜下淋巴组织肿大造成管腔狭窄,以及细菌入侵、饮食习惯等有关。阑尾炎的临床表现主要为转移性右下腹痛、厌食、恶心、呕吐、发热、寒战、脉速、烦躁等,应及时采取手术治疗。

2、肠易激综合征:常由于饮食不当和精神刺激等原因诱发,比如患者近期进食冰淇淋、辣椒等生冷、辛辣、刺激的食物,或者吃饭较多,本身胃肠功能较弱,食物进入肠道后刺激肠黏膜,增加胃肠道负担,可引起肠道痉挛,右下腹疼痛的情况。可以在医生指导下服用有抗痉挛功效的药物,常见有胃肠道钙离子拮抗剂,主要是短期治疗,药物有匹维溴铵片等,也可以搭配有调节胃肠道动力功效的药物,如马来酸曲美布汀片。

3、肠炎:多种原因引起的肠道炎症性病变,可由细菌等病原菌引起,本身炎症会刺激肠道,吃饱饭后容易加强对肠道黏膜的刺激,从而诱发腹痛,可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒以及枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解异常情况。

4、肠系膜淋巴结炎:是指由于上呼吸道感染引起的回肠以及结直肠区域急性肠系膜淋巴结炎,脐周和右侧会有明显的疼痛,并伴随着上呼吸道的炎症。如果腹痛不止在右侧,就说明是肠系膜淋巴结炎,早期表现为进食后右侧腹部有轻微不适,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、头孢克肟片等药物治疗。

5、宫外孕:女性生育年龄大,最近同房,右下腹部出现饱饭后疼痛或停经的情况,考虑是宫外孕破裂出血所致。一般需要及时进行手术治疗,可以采用腹腔镜或者开腹的方式进行输卵管切除手术。

除上述情况外,还可能是肠结核、盆腔炎、卵巢蒂扭转等因素导致的,经过休息后不缓解可到医院消化内科就诊。通过肠镜、胃镜等检查明确诊断,并在医生指导下进行治疗。

2024-07-02 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文