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全麻手术后的副作用

徐玉灿麻醉科副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲 全国第19

全麻手术后患者的消化系统、中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统等均可能出现不同程度的副作用,需严格按医嘱应用麻醉药物,出现不适症状时及时告知医生。

1、消化系统副作用:全麻指通过静脉、呼吸道等方式,使麻醉药物进入体内,如注射用苯巴比妥钠等,胃肠功能受到抑制,术后会有恶心、呕吐、胃胀、便秘等副作用。一般在药物完全代谢后副作用可减轻,也可遵医嘱预防性给予止吐药物,如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。

2、中枢神经系统副作用:全麻手术过程中需要使用丙泊酚乳状注射液、枸橼酸芬太尼注射液等作用较强的麻醉药物,会抑制中枢神经系统,脑代谢降低,术后会出现延迟苏醒、头晕、头痛、嗜睡、短暂记忆下降、认知障碍等症状。去枕平卧4-6小时,并监测体温、心率等的变化。

3、呼吸系统副作用:在全麻手术期间,麻醉药会对呼吸系统产生抑制,甚至呼吸暂停,需要辅助吸氧或进行机械通气。气管插管、喉罩置入等患者,术后可能出现咽喉疼痛。且在诱导后或者术后不完全清醒状态下,容易有呕吐物误吸,可能诱发肺部感染。

4、心血管系统副作用:全麻会抑制心血管系统,导致心肌收缩力下降,加上手术过程中有不同程度失血,容易有低血压、心率减慢等。需要经静脉补液或遵医嘱使用血管活性药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,有助于保持血流动力学平稳。

5、其他:全麻手术后患者还可能出现皮肤瘙痒、丘疹、红斑、肌肉酸痛等,可以卧床休息并遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物,以减轻不适。

患者术前应如实告知医生是否患有心脏病、高血压等基础疾病,以及过敏史等,咨询麻醉科医生建议后,由麻醉医生做好术前准备并合理用药,以应对术中突发状况。术后根据手术种类及麻醉恢复情况遵医嘱禁饮食,以防止反流误吸,家属应严密看护,查看是否出现呼吸抑制、心脑血管意外等情况。

2024-06-13 发布
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