上火可能会流鼻血，但也并非一定就会流鼻血。引起流鼻血的原因比较多，如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、白血病等，需与上火进行鉴别。
1、上火：上火可能会导致鼻腔干燥，可增加鼻腔黏膜的脆性，容易引起鼻黏膜处的毛细血管破裂、出血，患者常会伴有咽喉干疼、口干、心烦易怒、干咳等不适。对于此类现象，可以多喝水，多吃蔬菜、水果，有助于降火、改善不适症状。
2、鼻中隔偏曲：是鼻中隔偏向一侧或两侧引起的鼻功能障碍疾病，常见症状有鼻塞、流鼻血、头痛等。鼻中隔偏曲的凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部黏膜比较薄，容易受气流和尘埃的刺激，可造成黏膜易糜烂而有流鼻血的现象。明确后需要及时进行手术治疗，可以改善不适症状。
3、鼻窦炎：是鼻窦部位感染后所引起的炎症性疾病，常见临床症状有鼻塞、头痛、流脓鼻涕等。炎症刺激鼻黏膜可造成鼻黏膜脆性增加，也会引起毛细血管破裂，出现流鼻血的现象。建议及时进行相应的抗炎治疗，如遵医嘱服用头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等药物，避免耽误病情。
4、白血病：该疾病可能会引起血小板减少和凝血功能异常，可表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、月经过多、流鼻血等出血现象，常伴有发热、乏力、头晕等不适症状。需要及时明确具体病情，然后再进行个性化治疗，如化疗、放疗等治疗，存在贫血情况时还需遵医嘱进行输血。
5、其他疾病：除上述常见原因外，鼻部外伤、挖鼻孔、凝血功能障碍、高血压、鼻部恶性肿瘤等，也可能会引起流鼻血，还可伴随其他部位出血、头晕、恶心、鼻部疼痛等症状，需根据具体情况进行相应治疗。
此外，日常生活中应避免鼻腔干燥。天气干燥时可以使用加湿器保持室内湿度，并且还需避免用手挖鼻等不良习惯，以免鼻黏膜破损再次出血。