眼里有颗痣可能与结膜色素痣、先天性虹膜色素痣、脉络膜黑色素瘤等因素有关，建议患者积极在医生指导下根据具体症状表现明确病因，进行针对性治疗。
1、结膜色素痣：大多为先天性的良性肿瘤，结膜内有黑色素沉积，颜色大小不一，可为黑色或棕红色的斑点。一般无需治疗，若突然增大或自觉影响美观可通过手术切除，并完善组织病理学检查明确是否发生恶变。
2、先天性虹膜色素痣：由于先天遗传、发育异常等因素导致虹膜表面色素细胞堆积出现斑点，多为深褐色，边界清晰，也可出现弥漫性增生，好发于青少年。一般很少恶变，无需治疗，可定期进行裂隙灯检查，若明显增大或合并青光眼需进行手术治疗。
3、脉络膜黑色素瘤：由于遗传或患者眼部受到外伤、感染等诱发脉络膜黑色素瘤，患者的眼睛可能有棕色肿块，外观类似于痣，可能影响视力，此时患者可在医生指导下通过肿瘤局部切除术治疗。
4、其他：由于患者不良的用眼习惯，诱发白内障、玻璃体混浊，疾病发作时患者看物体时，眼前有意识地出现黑斑，可能会误以为眼里有颗痣。在这种情况下，应考虑白内障、玻璃体混浊、黄斑病变、 视神经病变等疾病，并在医院进行相关眼科专科检查予以明确。
发现眼里有痣的情况应及时前往眼科就诊完善体格检查、裂隙灯检查、视力检查、眼压测量等明确具体病情，日常应该注意休息，减少近距离用眼，避免视觉疲劳，防止加重症状。