只有嘴歪不一定是面瘫，嘴歪形成的原因较多，还需要考虑可能是先天面部畸形、生活饮食习惯不佳、面唇部烧伤、龈口炎后遗症等原因引起的，应及时给予相应的处理。
一、可能是面瘫：
面瘫形成的原因较多，可能是中枢性因素引起的，如脑卒中、肿瘤等，患者多会出现病变对侧面部瘫痪，还伴随鼻唇沟变浅、说话漏风等症状。另外，还可能是周围性面瘫，多为特发性面神经麻痹、外伤等因素引起的，患者会出现同侧面肌痉挛、口角歪斜等症状，因此面瘫患者可出现嘴歪症状，但并非只有嘴歪，通常还伴随其他症状。
二、可能不是面瘫：
1、先天面部畸形：嘴歪可能与先天面部畸形有关，多为患者先天面部发育不良，引起的先天面部畸形，可能会表现出只有嘴歪的症状。
2、生活饮食习惯不佳：部分患者由于存在不良咀嚼、生活习惯，比如经常性歪嘴咀嚼或模仿他人歪嘴，就可能会导致局部肌肉异常，仅出现嘴歪的症状。
3、面唇部烧伤：嘴歪还可能与面唇部烧伤有关，因面唇部严重烧伤，通过治疗使烧伤逐渐愈合后，烧伤面唇部肌肉容易出现紧缩的现象，可能会引起嘴歪。
4、龈口炎后遗症：嘴歪可能是龈口炎后遗症，通常是龈口炎发展过于严重，逐渐形成坏死性龈口炎，可能会引起嘴歪的后遗症。
由此可见，只有嘴歪不一定是面瘫引起的。若出现嘴歪的症状，建议尽早到医院神经内科就医，明确诊断后，及时配合医生做好治疗和调理，争取得到最大程度的康复。