有来医生

上不来气胸闷是怎么了

余振胸外科副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲 全国第36

患者出现上不来气,胸闷的情况时,可能是环境因素、心理因素、药物刺激等非疾病因素,以及胸廓疾病、呼吸道疾病、心脏疾病、膈肌疾病、血液疾病等疾病因素导致。

一、非疾病因素:

1、环境因素:在经常门窗关闭空气不流通的情况下,可能会出现缺氧的情况,从而引发气短、上不来气胸闷等症状,可以通过开窗通风缓解或者通过深呼吸缓解。

2、心理因素:当人不高兴或者心里不舒畅时,或者过度哭闹,导致呼吸系统紊乱,也有可能出现上不来气、胸闷的情况,建议放松心情,待心情放松后症状可以逐渐缓解。

3、药物刺激:当使用吗啡类、苯巴比妥类药物时,会导致人体的呼吸中枢出现异常,从而出现上不来气、胸闷的症状,需要通过深呼吸改善,也可以通过停止使用药物等进行改善。

4、其他非疾病因素:比如过于肥胖,人体皮下脂肪较厚时需氧增加,稍微运动便可能会出现供氧不足的情况,从而导致上不来气、胸闷,可通过减肥进行改善。另外,人在抽烟、喝酒或者剧烈运动时,可能会导致机体缺氧,从而出现胸闷、气短的情况,通常在戒烟酒、休息后可改善。

二、疾病因素:

1、胸廓疾病:患者受到外伤,导致肋骨骨折或软组织损伤时,会引起胸廓功能异常,导致吸氧量下降,造成胸闷、气短、呼吸困难的症状出现,患者可能需要通过手术进行修补治疗。

2、呼吸道疾病:当气道出现异物堵塞时,气道受阻氧气无法进入肺中,会引起上不来气、胸闷的症状,此情况可以选择海姆立克法进行救治。当患者由于气胸、呼吸衰竭等情况,导致循环氧气不能供应人体组织需求,容易出现上不来气、胸闷的情况,气胸患者可以在医生指导下选择胸腔闭式引流、胸腔穿刺抽气等方式进行治疗,呼吸衰竭的患者可以在医生指导下选择氧气吸入等方式进行治疗。

3、心脏疾病:当发生心绞痛、心肌缺血、冠状动脉供血不足时,引起心脏肌肉局部缺血,会导致心脏相关区域疼痛,尤其以胸前区疼痛为主。当局部疼痛差异时会出现上不来气胸闷需要深呼吸的症状,建议冠状动脉造影,明确心脏病变情况,可以在医生指导下选择麝香保心丸等药物进行治疗。

4、膈肌疾病:患者由于进食过快、进食寒凉食物等原因,使膈肌受到刺激,导致局部膈肌痉挛、胸廓运动异常,容易出现上不来气、胸闷的症状,需要通过深呼吸进行改善,也可以在医生指导下使用盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物进行治疗。

5、血液疾病:当患者出现贫血时,由于血容量不足,运送氧气能力下降,导致患者出现上不来气、胸闷,可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。当患者煤气中毒出现高铁血红蛋白疾病时,会导致人体内有效的氧气减少,出现上不来气胸闷的情况,可以在医生指导下使用高压氧进行治疗。

6、其他疾病因素:当然人体处于急性感染时,人体需氧量会增加,此时炎症刺激导致器官功能异常,氧气不能满足需要,便会出现上不来气、胸闷的情况,可以在医生指导下选择氧气吸入等方式进行治疗。另外,存在中毒性呼吸困难、重症肌无力、肝硬化、肾功能不全等疾病时,也会导致患者出现上不来气、胸闷的情况。

患者出现上不来气胸闷的情况时,建议及时前往医院胸外科或内科门诊就诊,进行视诊、触诊、彩超、CT等检查,在医生指导下查明病因,然后对因治疗。

2024-06-21 发布
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