手指上长小硬疙瘩可能是胼胝、寻常疣或者扁平疣，还可能是皮脂腺囊肿或者毛囊炎等导致。如果伴有红肿或者疼痛症状，需要及时到医院就诊，针对病因进行治疗。
1、胼胝：也叫作茧子，比如长期握笔等可能会导致手指出现摩擦，手指局部的角质层增厚，从而出现硬疙瘩。
2、寻常疣：通常是人乳头瘤病毒感染导致，皮肤黏膜会出现疣状增生物，如针头大小，表面比较粗糙伴有不规则隆起，若是出现在手指部，可能会引起手指上有小硬疙瘩现象。
3、扁平疣：也是由人乳头瘤病毒感染导致，可通过直接接触或者间接接触传染，手背或者手指、面部会出现扁平丘疹，多数成米粒或者黄豆大小，表面比较光滑，可表现为小硬疙瘩状，还会产生轻微疼痛和瘙痒感。
4、皮脂腺囊肿：主要是由于皮脂腺堵塞导致。发病位置比较广泛，可引起局部皮下小囊肿。若是囊肿体积比较大，还会对周围组织产生不适，尤其是手指上类似于硬疙瘩。
5、毛囊炎：主要是金黄色葡萄球菌所致，会导致以毛囊为中心的红色丘疹，还会伴有红肿或者疼痛症状。随着病情加重，导致毛囊顶端有白色脓包，甚至会形成硬结，也可以表现为手指上长有小硬疙瘩。
此外，手指上长小硬疙瘩也可能是过敏、汗疱疹等情况，建议到皮肤科就诊，以明确诊断。患病期间应避免用手搔抓，并保持局部皮肤清洁干燥。