手指头上有个凸起的硬包块，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、寻常疣、疖肿、瘢痕疙瘩等因素导致。建议避免自行用药治疗，应及时至医院皮肤科就诊，进行局部视诊、组织病理学检查等，明确病因后进行针对性治疗。
1、腱鞘囊肿：通常与手指关节过度劳损有关，或是由于受细菌等病原体感染，局部炎症反复刺激，易导致腱鞘内出现囊性肿物，所以会表现为手指头上有凸起的硬包块，伴有酸胀、关节活动受限等症状。此时可遵医嘱进行穿刺抽液术治疗，或切除包块。
2、脂肪瘤：由于脂肪代谢异常，可在皮下出现软组织良性肿瘤，手指部位出现脂肪组织沉积，易引起手指头上有凸起的硬包块，通常无伴随症状。如硬包块较小一般不需特殊治疗，但如包块较大，影响手指活动，可考虑进行手术切除治疗。
3、寻常疣：手部感染人乳头瘤病毒，在病毒反复刺激下易导致皮肤出现大小不一的疣状体。初期多为扁平丘疹，可逐渐增大，表现为手指头上有凸起的硬包块。此时可遵医嘱应用水杨酸苯酚贴膏贴敷或采取激光、冷冻治疗，改善症状。
4、疖肿：受到细菌感染易导致手部毛囊部位发生炎症反应，手指头上有凸起的硬包块，伴随明显疼痛、红肿、瘙痒感等表现。患者可遵医嘱涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，控制感染。此外，也可以通过红外线、激光等物理方式治疗改善症状。如疖肿化脓破溃，还应考虑进行手术切开排脓。
5、瘢痕疙瘩：如手指部位受到外伤，皮肤受损修复过程中可能引起结缔组织过度增生，导致手指头上出现凸起的硬包块，质地坚硬，不易推动。此时可遵医嘱涂抹多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等药物改善症状。
6、其他情况：如病毒感染引起扁平疣、手部过度摩擦导致角质增生形成鸡眼等，也可能导致手指头上有个凸起的硬包块。此时应避免盲目抠除，建议于皮肤科就诊，在医生指导下应用维A酸乳膏等药物涂抹，促进角质剥脱，改善症状。
手指头上有个凸起的硬包块，需避免盲目抓挠，以免导致包块破溃引起感染性疾病。治疗期间应做好手部清洁工作，避免使用刺激性较强的清洁产品，以免加重不适症状。