高危后2年使用HIV试纸检测为阴性，有极大可能并未感染，但也可能是由于试纸敏感度不佳、试纸超过有效期、自行操作不当所致。但也不能排除其他感染方式的可能。
1.未感染：艾滋病窗口期是指从艾滋病病毒进入人体，到能从血液中发现抗体之间的时期，窗口期在1周至6个月不等，如在第3周检测为阴性时，一般建议在第12周再进行复测。在窗口期内，感染者的血液中检测抗HIV为阴性，这段时期的治疗，主要是口服艾滋病的阻断药，并且越早服用药物效果越好，2小时内服用阻断药物的成功率可达99%，另外服用时间尽量不要超过72小时。服用阻断药越早，药物的血药浓度越能尽快升上去，以保证在病毒进入血液前起效，如果能在病毒到达淋巴结前，甚至在通过黏膜屏障之前就能达到起效的药物浓度，则阻断成功率会更高。
艾滋病阻断药需要在医生指导下正确使用，患者不可擅自或随意增减药物，以免达不到阻断效果，从而发生艾滋病。如果患者感染的病毒数量较少，而且服用阻断药时间较早，通常有控制的可能性。但如果病毒数量较多，而且服用阻断药的时间较晚，则可能无法阻断成功，临床中常用的艾滋病阻断药有拉替拉韦钾片、恩曲他滨替诺福韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
对于存在艾滋病高危暴露的患者，建议到性病科就诊，完善艾滋病特异性抗体检测、淋巴细胞检测等，以明确机体的免疫状态，并且要尽早服用阻断药物进行治疗。。若确定自身并未存在其他感染方式，并且试纸良好、试纸使用方法准确，可考虑排除艾滋病病毒感染，此时无需特殊处理。
2.试纸敏感度不佳：因不同品牌的HIV试纸，对血液或尿液中的艾滋病病毒敏感性不同。若使用并不敏感的HIV试纸，可能出现假阴性的情况，建议更换其他更为权威的HIV试纸，或前往医院进行抽血检查。
3.试纸超过有效期：正常情况下，HIV试纸具有其特定的有效期。若超过有效期，则可能使得原本的试纸发生变质，从而无法准确显示情况。建议在进行检测前，详细查看试纸的有效期，必要时可使用其他试纸再次检测。
4.自行操作不当：由于不同个人的操作技术存在差异，则HIV试纸的结果也可能存在差别。若采集血液过少，或血液发生凝固，或滴入药剂过多，可能使得艾滋病病毒被稀释。另外，一般而言，HIV试纸的读数时间为10-15分钟，若提前或延后观察结果，均可能不够准确。
5.其他感染方式：艾滋病病毒并不仅仅可以通过高危性行为传播，还可能因接触艾滋病携带者的血液、精液而发生感染。因此，若近期有接触上述物品，则有较大可能发生感染，但因处于窗口期，而无法被检出。
因此，对于上述情况的患者，若对HIV试纸的结果存疑，可考虑进行抽血检查，以便明确诊断。