有来医生

吃饭手抖

王俊岭神经内科副主任医师

中南大学湘雅医院 三甲 全国第15

若自身吃饭手抖,可能与非疾病因素有关,也可能与疾病因素有关,如酒精中毒、特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、颈椎病等。

一、非疾病因素:

如吃饭前遇到某些不良事件,导致情绪过于激动,或者是和重要人物吃饭,自身过度紧张,就可能会导致吃饭手抖,一般不伴有其他明显不适症状,属于正常的生理现象,无需特殊治疗。此时可适当调节情绪,当情绪逐渐平稳后,可使症状得到缓解。另外,吃饭手抖有可能是遗传导致,可能属于家族遗传性的良性震颤,所以会出现吃饭手抖的症状。

二、疾病因素:

1、酒精中毒:常见于长期、大量酗酒的人,容易导致酒精中毒,可能会引起周围神经病变,导致神经末梢受损,致使神经末梢血运不良,就可能会导致手抖,尤其在吃饭时手抖症状较为明显。此时应及时戒酒,同时在医生的指导下应用甲钴胺片、复合维生素B片等营养神经的药物治疗。

2、特发性震颤:如果患有特发性震颤,可导致身体某一部位不能自控地抖动,从而可能会引起手抖,尤其在做精细动作时手抖症状较为明显,从而可能会造成吃饭时手抖。症状频繁时可遵医嘱应用盐酸索他洛尔片等药物减轻肢体震颤,还需考虑手术治疗,如脑深部电刺激术、丘脑毁损术等。

3、帕金森病:如果患有帕金森病,可导致患者出现手抖症状,尤其在吃饭时手抖症状尤为明显,主要是因为该病为老年神经系统退行性疾病,通常是因髓鞘脱失、神经元变性造成功能障碍,还可能会伴有肌肉强直、步态迟缓等表现。此时患者可遵医嘱应用复方卡比多巴片、左旋多巴片等药物,降低多巴胺,改善临床症状,也可遵医嘱应用盐酸苯海索片等药物,还需考虑进行脑深部电刺激术。

4、甲状腺功能亢进症:如果有甲状腺功能亢进症,导致甲状腺激素过多分泌,造成机体基础代谢率提升,神经兴奋性增强,就可能会引起手抖,特别是吃饭时手抖较为严重,还可能会伴有食欲亢进、易怒等表现。此时患者可在医生的指导下应用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺的药物治疗。

5、颈椎病:常见于椎动脉型颈椎病,容易导致局部神经根受压,造成受压神经所支配的部位产生感觉障碍,从而可能会导致吃饭手抖。此时可针对局部进行按摩、针灸、牵引等物理治疗,改善局部血液循环,缓解临床症状,同时可遵医嘱应用颈舒颗粒、颈复康颗粒等药物治疗。

6、其他原因:如脑出血、脑梗死等,脑出血后可能会刺激大脑皮质,继而导致大脑神经元异常放电,可能会导致吃饭手抖,此时建议患者遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等药物,若局部有血肿,也可进行手术治疗,如开颅血肿清除术等。

吃饭手抖,排除非疾病因素后,患者应尽早到医院的神经内科就医,完善肌电图检查等,明确具体原因后给予针对性地治疗。

2024-06-17 发布
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