天天洗头还是有头皮屑，考虑可能是由于非疾病因素如洗发水较刺激、年龄因素等，或存在脂溢性皮炎、银屑病等疾病因素所导致，建议到医院进行检查诊断，并进行针对性治疗。
一、非疾病因素：
1、洗发水较刺激：可能是由于洗发水含有刺激性成分，对于头皮造成损伤，使头皮干燥、脱屑，建议更换温和的洗发水。
2、年龄因素：可能是由于患者年龄较大，头皮细胞不完整，导致出现持续脱落，造成天天洗头但还是有头皮屑。
3、其他原因：如果洗头方式不正确，过度搔抓，或水温过高等刺激头皮，又或者熬夜导致睡眠不足，影响内分泌，使头皮油脂分泌过多，均可导致天天洗头但有头皮屑的情况。另外，还可能是因为洗头次数过勤导致头皮受损引起。
二、疾病因素：
1、脂溢性皮炎：由于遗传、病原菌如马拉色菌感染、长期熬夜导致内分泌紊乱等引起，患者可出现糠样脱屑或油腻性脱屑，伴有瘙痒、红肿等症状，可遵医嘱使用煤焦油洗剂、酮康唑洗剂等药物进行治疗。
2、银屑病：可能是由于自身免疫系统功能异常，导致机体遭受病菌感染造成的，也可能是内分泌功能紊乱、药物不良反应等原因所引起，患处可出现银白色鳞屑，伴有皮肤瘙痒、疼痛。建议遵医嘱使用卡泊三醇软膏、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
此外，如果存在皮肤癣菌感染引起头癣，可导致头皮出现鳞屑，如果不及时到皮肤科就诊治疗，也可出现每天洗头但头皮屑还是很多的情况，可伴有脱发，需要遵医嘱口服盐酸特比萘酚片，配合外用酮康唑洗剂等。