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标本溶血原因

刘海波血液内科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

标本溶血可能是由于采血时操作不当、运输过程中受震动或挤压、穿刺困难、患病状态、抽血工具问题、送检延误等引起。

1、采血时操作不当:针头扎入患者的血管时动作过大或者过快,会导致针头刺穿红细胞,使得红细胞表面受损,导致溶血。采血时进针不准或止血带扎得过紧、时间过长也会造成标本溶血。

2、运输过程中受震动或挤压:化验标本在运输或邮寄的过程中经常会发生受震动或挤压。这些外力作用会导致标本中红细胞膜的破裂,从而释放出游离的血红蛋白,使得样本中的红细胞出现溶解现象。

3、穿刺困难:当患者血流不畅时可导致穿刺困难,采血时间较长会使部分血液凝固,从而出现溶血现象。

4、患病状态:部分疾病可能会导致红细胞膜的生物化学性质发生变化,降低了红细胞的稳定性,使得红细胞受到微小刺激时也会导致溶血。

5、抽血工具问题:不合格的抽血工具会影响标本,如试管不卫生,也有可能造成溶血症状。

6、送检延误:如果标本未及时被送检,其中的抗凝物质有可能会被消耗,从而导致溶血。

除了以上几种常见的因素外,放射线和化学药物等因素,也可以对标本中的红细胞结构和功能产生影响,导致红细胞膜的破坏和血红蛋白的释放。所以在实际操作中,需要以系统、科学的方式处理标本,避免上述因素的干扰。同时还需要严格遵守操作规范和工作流程,以保证化验结果的准确性和可靠性。

2024-07-03
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