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子痫前期的护理诊断及护理措施

张丽娟产科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲复旦榜 A++++

子痫前期的护理诊断有体液过多、有母体受伤的危险、有胎儿受伤的危险、有中毒的危险、潜在并发症、恐惧等,护理措施分为一般护理、用药护理、产时护理和产后护理。

一、子痫前期的护理诊断:

1、体液过多:与下腔静脉受增大的子宫压迫使血液回流受阻或低蛋白血症有关。

2、有母体受伤的危险:与疾病引起的血压升高、头晕、眼花或抽搐有关。

3、有胎儿受伤的危险:与子宫胎盘血流灌注减少有关。

4、有中毒的危险:与长期或大量使用硫酸镁或肾功能受损有关。

5、潜在并发症:如子痫、胎盘早剥、HELLP综合征、脑出血、产后出血等。

6、恐惧:与知识缺乏、担心母婴安危有关。

二、子痫前期的护理措施:

1、一般护理:可将子痫前期的孕妇居于单人病房,避免光线太亮,护理操作应集中进行,以防刺激到孕妇,摄入高蛋白、高维生素食物,如牛肉、胡萝卜等,使用床挡,防止孕妇坠床,密切监护母儿状态。

2、用药护理:硫酸镁注射液为目前治疗子痫前期首选解痉药物,应遵医嘱使用硫酸镁注射液,注意有无发生硫酸镁中毒的情况,如出现膝反射消失、血压下降、呼吸麻痹等症状,应及时报告医生进行治疗。

3、产时护理:生产期间密切监测血压、脉搏、尿量、胎心及宫缩,及时发现胎儿宫内窘迫及胎盘早剥征兆。

4、产后护理:注意观察产妇宫缩、阴道流血、血压、尿量及自觉症状,产后继续遵医嘱使用硫酸镁注射液治疗。

子痫前期的孕妇及家属应了解妊娠期高血压疾病的相关知识及其对母儿的危害,子痫前期的孕妇需遵医嘱到医院产科就诊,完善血液检查、尿蛋白检测等,以便及时发现异常,然后及时进行治疗。

2024-06-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医