跑步小腿前面疼，可能是由生理因素所导致，也可能是由病理因素所导致，如骨关节炎、肌肉拉伤、骨折、骨质疏松等，具体原因还需要通过检查来进行确定。
一、生理因素：
若长时间不进行锻炼，或者跑步前没有进行拉伸，突然跑步会导致肌肉痉挛，从而会出现跑步小腿前面疼的症状。若没有其他症状，一般不需要进行特殊治疗，休息后可得到缓解。
二、病理因素：
1、骨关节炎：骨关节炎多与活动量较大、过度劳累等因素有关，患者发病时，局部会受到炎症因子的刺激，从而会出现疼痛的症状，跑步时症状会加重，可能还会出现肢体无力、感觉异常等症状。通常可在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，还可进行手术治疗，比如关节镜清理术。
2、肌肉拉伤：如果在跑步过程中导致局部的肌肉出现拉伤，从而会造成局部的小神经受损，可导致患者出现疼痛，还可出现肌肉痉挛、肌肉无力等症状。通常可在医生的指导下进行热敷、按摩等，还可使用布洛芬片等药物缓解疼痛。
3、骨折：当患者在跑步途中，受到直接暴力或间接暴力打击时，容易导致骨折，使局部的软组织出现损伤，从而会出现疼痛，还会出现肿胀、淤斑等症状。通常患者可在医生的指导下使用洛索洛芬钠片、尼美舒利分散片等药物进行治疗，还可遵医嘱进行手术治疗，比如切开复位内固定手术、石膏外固定手术。
4、骨质疏松：通常由于遗传因素、年龄因素、营养因素等引起，会引起骨量丢失、骨强度下降，患者在跑步的时候，身体的重力和冲击力对小腿骨骼造成轻微的压力，从而可引起疼痛，负荷增加时会导致疼痛加重或活动受限，若不及时治疗，可能会增加骨折的风险。患者可遵医嘱使用维生素D2软胶囊、醋酸钙颗粒等，平时可以多摄入含钙多的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、其他疾病：像骨膜炎、胫骨筋膜炎等，也会引起跑步时小腿前面疼。以骨膜炎为例，由于应力因素、病原体感染、肿瘤组织侵犯和自身免疫系统疾病等，都可能导致骨膜炎，在跑步时，由于炎症刺激，会引起小腿充血性水肿、疼痛和压痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿奇霉素片等药物缓解。
造成跑步小腿前面疼的原因有很多，如有症状，可先观察一段时间，若还伴随其他症状，应及时到骨科进行就医，完善血常规、X线检查等，确诊后在医生的指导下进行治疗。患者要多注意休息，避免过度劳累。